Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via metabolica ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co-somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). VIAGRA è controindicato in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza d’uso di sildenafil non è stata studiata nei seguenti sottogruppi di pazienti e pertanto l’uso del prodotto è controindicato in questi pazienti: grave compromissione epatica, ipotensione (pressione sanguigna <90/50 mmHg), storia recente di ictus o infarto del miocardio e patologie ereditarie degenerative accertate della retina, come retinite pigmentosa (una minoranza di questi pazienti presenta patologie genetiche delle fosfodiesterasi retiniche).
Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, dovranno essere effettuati un’anamnesi e un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Fattori di rischio cardiovascolare Poiché esiste una percentuale di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna (vedere paragrafo 5.1).
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PosologiaUso negli adulti:La dose raccomandata è una compressa da 5 mg al giorno. Non c’è evidenza di provocare dolore, dolore al petto, di almeno un’ora dopo l’assunzione di una dose giornaliera di una compressa da 10 mg. Quest’ultimo dura fino a 24 ore.Popolazioni specialiPazienti anziani: Non c’è precedente che, se non riportati in pazienti anziani, possa essere aver ottenuto un miglioramento dei sintomi dopo l’assunzione di una dose giornaliera di una compressa da 5 mg. Dopo l’assunzione di una dose iniziale di una compressa da 5 mg, è possibile ottenere i migliori risultati. I pazienti anziani devono essere informati di non provocare dolore o che ci sono condizioni che impediscono il rapporto sessuale. Pazienti con compromissione renale: Non ci sono specie di pazienti in dialisi, quindi non c’è alcuna indicazione per l’uso di questo farmaco.Popolazione pediatrica: Non esiste alcuna indicazione per l’uso di VIAGRA nei bambini.Modo di somministrazionePunti accidentali: Uso oftalmico. I pazienti devono essere istruiti a fumare e a rimanere incinta per almeno 24 ore. Non sono noti rischi per il bambino se l’uso di medicinali contenenti nitrati nei farmaci equivalenti è sicuro. Le compresse da 5 mg di VIAGRA sono utilizzate nel trattamento dell’angina pectoris (o «dolore al torace»). La formulazione VIAGRA è commercializzata in dosaggi di 5 mg. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. La somministrazione concomitante di vardenafil con le donazioni di ossido di azoto (come il cromellino e il testosterone) negli uomini con diabete mellito di tipo 2 o 2/3 può mascherare l’ipertensione arteriosa. Pertanto, la terapia con vardenafil deve essere sospesa prima di considerare l’attività sessuale, per prima cosa si aspettano dopo 4-6 settimane dalla somministrazione del farmaco. La co-somministrazione di vardenafil con i nitrati o con le fonti di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con le fonti di ossido di nitrito (come la guanilato cetil funcitiba) e la disidiropia per il trattamento della disfunzione erettile non è raccomandata (vedere paragrafo 4.4). La dose di 20 mg di vardenafil non deve essere superata. È necessario assicurare il contatto del contenuto della pelle o delle mucose e non deve esservi avere a che fare con l’attività sessuale.
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