Les concentrations de pénicilline peuvent augmenter en présence d'insuffisance rénale ou hépatique. Les doses de pénicilline administrées dans les cas d'insuffisance rénale ou hépatique doivent être ajustées en conséquence.
Les pénicillines doivent être évitées chez les sujets présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à l'un des excipients.
Une hypersensibilité à l'acide clavulanique ou à la pénicilline a été rapportée en association avec l'administration de pénicillines.
L'administration concomitante d'érythromycine (1 g trois fois par jour) a réduit la concentration plasmatique de l'ampicilline par environ 40 %. L'effet de l'érythromycine est réversible après l'arrêt de l'ampicilline.
L'utilisation de l'ampicilline pendant une grossesse n'est pas recommandée.
L'administration de pénicillines à des enfants âgés de moins de 6 mois n'est pas recommandée, à moins qu'il n'y ait des données cliniques indiquant que l'enfant est immunodéprimé ou que le risque de développement de résistance locale à la pénicilline est élevé.
Les patients atteints de déficience congénitale de l'enzyme hépatique hydroxydécarboxylase ne doivent pas recevoir de pénicillines.
Si la pénicilline est utilisée chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à l'un des excipients, l'administration de clindamycine doit être évitée.
Hypersensibilité à la pénicilline, voir rubriques 4.3 et 4.8.
Allergie aux pénicillines ou aux céphalosporines
Hyperkaliémie
Hypomagnésémie
Insuffisance rénale (voir rubrique 4.2).
Hypomagnésémie induite par des diurétiques (voir rubrique 4.3).
Hypomagnésémie due à un déficit en α1-acidosamine-1-phosphate déshydrogénase
Réactions allergiques (voir rubrique 4.8).
Comme avec tout antibiotique, l'administration de pénicillines doit être évitée chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à l'un des excipients.
L'administration de pénicillines chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à l'un des excipients n'est pas recommandée.
En cas de surdosage, un traitement symptomatique de soutien doit être mis en place pour atténuer les effets toxiques du produit.
Aucune donnée n'est disponible chez l'enfant.
L'administration chez l'enfant doit être envisagée avec précaution.
L'administration chez les sujets âgés peut entraîner une augmentation des effets systémiques.
Pour la prescription de l'ampicilline chez les patients âgés de 1 à 59 ans, les données disponibles sur la sécurité d'emploi dans ce groupe d'âge sont insuffisantes. La prudence est recommandée lors de la prescription de l'ampicilline chez des patients âgés de 65 ans et plus.
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés en dehors de la période de croissance.
Aucune donnée n'est disponible sur l'utilisation de l'ampicilline pendant la grossesse ou chez la femme en âge de procréer ne connaissant pas son statut de fécondité.
La prudence est recommandée lors de la prescription de l'ampicilline chez les patients âgés de 65 ans et plus.
L'administration de pénicilline est associée à une diminution du nombre de globules blancs et des plaquettes (voir rubrique 4.8). Une hypocondrie peut apparaître en association avec une augmentation de la numération des leucocytes et des plaquettes. Des cas d'hypersensibilité ont été rapportés.
Chez les patients traités par des antibiotiques du groupe des pénicillines, la prudence est recommandée lors du diagnostic des patients atteints d'allergie aux pénicillines.
Des cas d'allergie cutanée (éruption, démangeaisons, urticaire) ont été rapportés. Ces symptômes peuvent survenir après l'administration d'ampicilline et peuvent être causés par une exposition à la pénicilline.
Chez les patients recevant des doses supérieures à celles recommandées pour la prophylaxie des infections des voies respiratoires inférieures ou des sinusites chroniques, l'administration d'ampicilline peut entraîner un syndrome de Kounis (voir rubrique 4.8).
Une hypersensibilité peut également se manifester lors du traitement par les antibiotiques du groupe des pénicillines, notamment lors de la prise d'autres antibiotiques de la famille des bêta-lactamines.
Dans une étude clinique avec des patients souffrant d'arthrite rhumatoïde, un nombre plus élevé de patients présentant des antécédents d'arthrite rhumatoïde a été rapporté. L'administration concomitante de pénicillines avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut entraîner une aggravation des symptômes cliniques de l'arthrite rhumatoïde. L'administration concomitante d'antibiotiques de la famille des pénicillines peut également provoquer une exacerbation de l'arthrite rhumatoïde. L'association de l'antibiotique avec des AINS peut entraîner une augmentation des effets indésirables.
Les patients recevant des corticostéroïdes doivent être surveillés régulièrement pour déceler tout effet indésirable, dont une exacerbation de l'arthrite rhumatoïde. L'administration concomitante d'ampicilline avec des corticostéroïdes peut provoquer une hyperréactivité des bronches et une hyperkaliémie.
Une hypomagnésémie induite par des diurétiques a été observée chez les patients traités par antibiotiques du groupe des pénicillines (voir rubrique 4.8). Une hypomagnésémie induite par des diurétiques peut entraîner une hypokaliémie et une hyperkaliémie. L'administration concomitante d'ampicilline avec des diurétiques peut entraîner une hypokaliémie et une hyperkaliémie. La prudence est recommandée chez les patients recevant des diurétiques et qui sont traités par un inhibiteur de l'ECA (aliskiren ou antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II) ou un diurétique épargneur de potassium (voir rubrique 4.5).
L'utilisation concomitante d'antibiotiques du groupe des pénicillines et de diurétiques épargneurs de potassium ou de suppléments potassiques peut entraîner une augmentation des taux de potassium sérique.
Laséropogite dans le Télégrammedel’Assistance à la Découverte du Médecin en Général dans le Télégrammel’Assistance à la Découverte du Médecin en Général (Télégramme) s’adresse sur la base de l’information sur le suivi des patients en Général dans le Télégrammed’un autre télégramme :“L’information sur le suivi des patients en Général dans le Télégramme télégramme”.
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Lorsqu’un médicament est prescrit, il est important de comprendre les effets secondaires potentiels qu’il peut provoquer et les interactions dangereuses possibles qu’il peut avoir avec d’autres médicaments ou des aliments que vous prenez.
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